Is Psoriatis te genezen?

door | interVentie, interVentie Les 7

Psoriasis is een veelvoorkomende huidaandoening en een autoimmuunziekte.  Naar schatting lijden 300.000 mensen in ons land aan een vorm van psoriasis. Volgens de reguliere wetenschappers kan psoriasis niet genezen, maar kunnen de symptomen alleen afgezwakt worden. Maar is dat wel zo? In deze blog zoek ik dat uit.

 

https://chronischgezond.nu/wp-admin/post-new.php

 

WAT IS PSORIASIS?

 

Psoriasis is een veelvoorkomende chronische ontstekingsziekte van de huid. Onze huid vernieuwt voortdurend, oude huidcellen worden vervangen door nieuwe. De opperhuid bestaat uit hele kleine huidcellen die langzaam afsterven en afschilferen en daar komen nieuwe cellen voor in de plaats. Dit is normaal gesproken een proces waar niemand iets van merkt. Maar bij psoriasis is dit vervangingsproces verstoord en gaat het abnormaal snel. Zo ontstaan te veel huidcellen en deze krijgen niet de kans om volledig uit te groeien. De huid gaat daardoor zichtbaar afschilferen.

 

Wat zijn de symptomen?

 

Om te beginnen kan psoriasis overal op je lichaam zomaar verschijnen. Bij mij zit het op mijn hpoofdhuid en dat leidt tot schilfering, jeuk, plakkaten (aan elkaar geplakte cellen) en verdikkingen bij de haarvaten. Maar meestal zit het ergens op de blote huid, bijvoorbeeld de ellebogen, de knieen en vooral op de rug en soms buik, gezicht of zelfs in de genetalien.

 

Wat is de oorzaak?

 

Zoals gezegd, volgens de reguliere zorg is dat niet duidelijk. Wel hebben wetenschappers inmiddels uitgevonden dat het immuunsysteem er een belangrijke rol bij speelt. Vandaar dat deze ziekte onder de auto-immuunziektes wordt geschaard. Uit eerdere onderzoeken naar psoriasis is ook gebleken dat deze ziekte vaak samen voorkomt met obesitas en het metabool syndroom, dat is een verzamelnaam voor een combinatie van vier regelmatig voorkomende aandoeningen: een hoge bloeddruk, suikerziekte, verhoogd cholesterol en overgewicht. Mede daardoor hebben psoriasispatiënten een hoger risico op hart- en vaatziekten. Twee derde van de patiënten heeft een milde vorm van de ziekte, waarbij minder dan 3% van het lichaamsoppervlak is aangedaan. De overige patiënten hebben een ernstiger vorm.

 

Er zijn ook aanwijzingen dat de ontstekingsprocessen bij psoriasis medeverantwoordelijk zijn voor het ontstaan en in stand houden van de huidafwijkingen. Emotionele stress, griep, keelontsteking (met streptokokken) en sommige medicijnen (lithium en zogenaamde beta-blokkers) kunnen psoriasis verergeren. Dat zijn overigens niet de enige factoren die kunnen zorgen voor verergering, bewerkte voeding en een ongezonde leefstijl spelen bij deze ziekte ook een vooraanstaande rol.

 

Hoe weet je nu wat de juiste informatie is?

 

Tja, dat is een goeie. Van de alleopathische zorg weten we in ieder geval dat die zich baseert op de symptomen en niet op de oorzaak van de kwaal. Als je daarKortom, zolang je niet de goede informatie hebt, kan je er geen pijl op trekken. Aangezien ik het zelf heb, kan ik in ieder geval vanuit de eerste persoon reageren. En ik moet zeggen, tot nu toe lijkt die informatie te kloppen. Aangezien dat niet de informatie is, die ik wil horen, duik ik dieper in deze materie.

 

Maar hoe kom je aan de juist informatie? Door de juiste vragen te stellen. Dan blijkt dat er voldoende producten bestaan die de symptomen kunnen verzachten, maar dat doen de allopathische medicijnen en behandelingen ook. Wij willen meer, wij willen dat het verdwijnt, voor goed. Wat het lastig maakt, is dat er diverse huidaandoeningen zijn die nauwelijks of helemaal niet van elkaar verschillen. Naast psoriasis heb je eczeem, roos, acne en daarbij heb je verschillende varianten binnen psoriasis. ‘Maar’ zeggen de wetenschappers, ‘in 8 van de 10 gevallen gaat het om psoriasis vulgaris.

Wat zijn de symptomen?

 

Voor wie het heeft, is dat vrij duidelijk; rode plekken met witte of zilveren schilfers op een droge, ruwe huid die vaak gepaard gaat met irritante jeuk, witte putjes en verdikkingen aan de nagels, maar ook pijnlijke en stijve gewrichten.

Wat is de oorzaak?

 

De oorzaak van psoriasis is vaak niet aan te wijzen zegt de reguliere zorg. Wel is inmiddels duidelijk dat een verstoord immuunsysteem daar een belangrijke rol bij speelt. Ook erfelijkheid is een factor menen wetenschappers. Daarnaast dragen stress en infecties bij tot het ontstaan van psoriasis. Nogmaals: klopt die informatie wel?

 

Wat kan je er zelf aan doen?

 

Psoriasis wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan factoren, zoals overmatige stress, bepaalde voedingsmiddelen en overgewicht. De oplossing kan je dan ook in veel gevallen zoeken in voeding en leefstijl. Maar ook zonlicht kan er een positieve invloed op uitoefenen.Een vakantie naar een warm land, kan psorasis positief beïnvloeden. Bij psoriasis is de huid te droog. Dan zou een hydraterende olie kunnen helpen. Zo gebruik ik op advies van een therapeut Borage-olie, maar ook olijfolie en andere biologische olies.

 

Een logische manier is ook om chronische stress te vermijden en juist de nadruk te leggen op ontspanning, met name in je hoofd. Een weekje naar de zon, is dan een prettig medicijn, maar ook yoga of meditatie. Maar na alle informatie die ik erover heb gelezen, lijkt de grootste positieve en negatieve invloed op psoriasis toch weer te liggen bij gezonde of ongezonde voeding en een gezonde of ongeonde leefstijl.

 

De belangrijkste gevolgen van psoriasis zijn ontstekingen, dus zou ontstekingsremmende voeding, olie of voedingssupplementen aan de ene kant van de basis moeten liggen, maar ook voldoende bewegen, detoxen door ontstekingsremmende voeding en een combinatie van intermittent of een langere periode van vasten en detoxen. Deze behandelingen hoor je bijna nooit bij de allopathische zorg.

Wat kan je beter vermijden?

 

Bij psoriasis is het belangrijk om bepaalde voedingsmiddelen of leefstijl acties die ontstekingen uitlokken juist te vermijden. De ontsteking en de reactie van het immuunsysteem daarop kunnen namelijk tot een zogenaamde flare-up (opflakkering) van psoriasis  leiden.

 

  • Rood vlees en zuivelproducten

 

Bewerkt rood vlees, zuivelproducten en eieren bevatten naast antibiotica, zware metalen en diverse andere stoffen die daar niet thuis horen. Daarbij kan je denken aan pesticiden en herbiciden, maar ook een meervoudig onverzadigd vetzuur genaamd arachidonzuur. Dat verlaagt de ontstekingsremmende werking van omega-3 vetzuren.

 

  • Gluten

 

Bij mensen met psoriasis zijn verhoogde markers voor glutengevoeligheid gevonden. Als je psoriasis én een glutengevoeligheid hebt, is het belangrijk om glutenbevattende voedingsmiddelen te mijden. Denk aan: voedingsproducten die uit geraffineerde tarwe, rogge, gerst, mout (bier) bestaan, en producten die daarvan gemaakt zijn (pasta, brood, noedels, etc.). En in het algemeen bewerkte voedingsproducten waarin geraffineerde of synthetische stoffen zijn verwerkt zoals geraffineerde suiker, geraffineerd zout en geraffineerd vet.

 

Het eten van te veel bewerkte, calorie-rijke voedingsmiddelen leidt tot obesitas, het metabool syndroom en een aantal andere chronische gezondheidsaandoeningen. Bepaalde aandoeningen zoals deze veroorzaken chronische ontstekingen in het lichaam, die in verband worden gebracht met psoriasisopflakkeringen.

 

  • Nachtschades

 

Een van de meest voorkomende oorzaken van psoriasisopflakkeringen is de consumptie van nachtschades zoals tomaten, aubergine, aardappelen en paprika’s. Nachtschadeplanten bevatten namelijk solanine, waarvan bekend is dat het de spijsvertering beïnvloedt en een oorzaak is van ontstekingen.

 

  • Alcohol

 

Opflakkeringen van het auto-immuunsysteem houden verband met de gezondheid van het immuunsysteem. Alcohol zou bijvoorbeeld psoriasis kunnen uitlokken door zijn verstorende werking van het immuunsysteem. Als je psoriasis hebt, drinkt dan zo weinig mogelijk tot geen alcohol.

 

  • Overgewicht

 

Obesitas lijkt ook een belangrijke risicofactor voor het krijgen van psoriasis. Vetweefsel is een actief hormoonproducerend orgaan dat ook een belangrijke rol speelt bij ontstekingen. Speciale cellen van het afweersysteem, zogeheten macrofagen, zorgen er voor dat de ontsteking zijn werk kan doen, doordat geactiveerde macrofagen vetcellen stimuleren om ontstekingsenzymen uit te scheiden.

 

Het vetweefsel gedraagt zich als een fabriek die verschillende stoffen maakt, waarvan de adipokines de belangrijkste zijn. Een voorbeeld van zo’n adipokine is leptine. Dat is nauw betrokken bij de regulatie van het hongergevoel. Naast het reguleren van hoeveel je eet, is leptine ook belangrijk bij de gevolgen van overgewicht, zoals atherosclerose (het dichtslibben van bloedvaten). Studies hebben aangetoond dat psoriasispatiënten hogere leptinewaarden hebben dan gezonde controlepatiënten. In die studies wordt aangetoond dat psoriasis een onafhankelijke risicofactor is voor een hoge leptinewaarde in het bloed.

 

De bloedwaarden voor een ander adipokine, adiponectine, een stof met ontstekingsremmende eigenschappen, zijn bij psoriasispatiënten juist verlaagd. De bloedwaarde van adiponectine is omgekeerd evenredig met de ernst van psoriasis en de waarde van tumornecrosefactor-alfa (TNF-α). Dit betekent dat een lage bloedwaarde van adiponectine gepaard gaat met een hogere TNF-α-waarden en andersom. TNF-α vormt een belangrijke schakel tussen obesitas en insulineresistentie omdat het vetweefsel van obese dieren en mensen, TNF-α in overvloed bevat. In de huid en gewrichten van psoriasispatiënten of patiënten met artritis psoriatica (gewrichtsontstekingen bij psoriasis) wordt namelijk veel TNF-α aangemaakt.

 

Dat leidt weer tot versnelde groei van huidcellen en/of schade aan gewrichten. Daarom worden bij psoriasis soms medicijnen voorgeschreven die TNF- α remmen. Uit onderzoek blijkt dat het blokkeren van TNF-α de ontstekingscyclus bij psoriasis kan doorbreken, maar bij obese patiënten met ouderdoms-suikerziekte (diabetes mellitus type 2) leidt het juist tot het blokkeren van TNF-α , niet tot een betere insulinegevoeligheid.

 

Psoriasis lijkt ook in verband te staan met een zittende leefstijl. Daar is een begrijpelijke reden voor; psoriasispatiënten, zo blijkt uit een aantal studies, zijn terughoudend op het gebied van lichamelijke activiteiten waarbij hun huid zichtbaar wordt. Naast andere factoren kan dat gedrag ook een verklaring zijn voor het verband tussen obesitas en psoriasis.

 

Welke voeding kan de klachten verminderen?

 

Bij psoriasis helpt dus een dieet met veel ontstekingsremmende voedings-middelen om de kracht van een flare-up te verminderen. Maar welke voedingsproducten bevatten deze stoffen?

 

  • Groenten en fruit

 

Bijna alle ontstekingsremmende diëten bevatten groenten en fruit. Groenten en fruit bevatten immers veel micronutriënten zoals mineralen, vitamines en antioxidanten, verbindingen die oxidatieve stress en ontstekingen tegengaan. Daarbij zet ik wel een belangrijke kanttekening: er is een groot verschil tussen de winkels waar je dat kan kopen. In de supermarkt ligt vaak groente en fruit dat om verschillende redenen veel pesticiden en maar heel weinig micronutrienten als mineralen en vitamines bevat.

 

De reden voor dat laatste is dat de landbouw steeds grootschaliger en intensiever is geworden, waardoor het gehalte aan deze gezonde stoffen sterk is verminderd vergeleken met veertig jaar geleden. De enige manier om schone, onbespoten en optimaal gezonde groente en fruit binnen te krijgen, is als je het koopt bij biologische winkels, markten of boeren of het zelf teelt in een kas. En dan het liefst van het seizoen en van lokale boeren.

 

  • Vette vis.

 

Vis vind ik lastig; wat is immers gezonde vis? Vette vis, zoals zalm, haring, makreel en forel zijn bijvoorbeeld rijk aan omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren en vitamine D. Maar wat krijgt een vis tijdens zijn leven allemaal binnen? Zo op het eerste oog zou je zeggen: ‘Dan kies ik het beste voor gekweekte vis kiezen, want die krijgt veel minder stoffen binnen die door de industrie wordt geloosd in het water’. Dat zou moeten kloppen, maar ook deze industrie werkt als de voedingsindustrie: goedkoop voer, zo weinig mogelijk verversen van het water en het toevoegen van antibiotica. Samen met goedkoop voer leidt dat tot een achteruitgang van de gezondheid van de vis en ook die van ons. Wetenschappelijk is bewezen dat kweekvis meer pesticiden en antibiotica bevat dan de in het wild gevangen vis. Ik kies dan toch voor in het wild gevangen, kleine visjes. Wil je zelf een handvat hebben, dan kan je eens kijken bij het ASC-keurmerk en de Viswijzer.

 

  • Olie

 

Oliën zijn ook in enorme variaties voor handen. Maar ook daarin is er een groot verschil tussen olie die je in de supermarkt koopt en in een biologische winkel. Als je bijvoorbeeld een fles olijfolie (zonder het ‘biologisch’ keurmerk) koopt, zal het je schelen in je portemonnee, maar schaadt het je gezondheid. Want ook hier kan je kiezen uit de goedkopere bewerkte soort en de natuurlijke onbewerkte soort. En ook hier is goedkoop duurkoop, omdat het dus je gezondheid negatief beïnvloedt.

 

Dus kies dan voor de biologische variant in de supermarkt, of koop het sowieso in de biologische winkel, op de biologische markt of bij een biologische telende boer. Afhankelijk van waar je de olie voor wil gebruiken, kan je kiezen uit olijfolie, (extra vierge) als je het wil gebruiken om over een salade te sprenkelen of kokosolie als je erin wil bakken. Dat heeft te maken met de temperatuur waarop je de ingrediënten klaarmaakt. Olijfolie is een supergezonde olie, maar als je erin gaat bakken, verbrandt het waardoor gezonde stoffen verdwijnen.

 

Olijfolie is meervoudig onverzadigd. Dat betekent dat het ontstekingsremmend of niet-bevorderend is. Het bestaat voornamelijk uit enkelvoudige omega-9 vetzuren, waaronder oliezuur. Omega-9 heeft een gezondheids-bevorderende werking. Het verlaagt bijvoorbeeld de slechte cholesterol in het lichaam. De voordelen van olijfolie zijn toe te schrijven aan de polyfenolen die erin zitten. Polyfenolen zorgen voor de kleurrijke delen van fruit en groenten.

 

  • Vezels

 

Natuurlijke, onbewerkte volkorenproducten, groenten en fruit (met name peulvruchten) zijn ook een uitstekende bron van vezels, vitaminen en spoorelementen zoals zink en selenium. Vooral oranje en gele groenten zijn belangrijk, omdat deze veel vitamine A bevatten. Pompoenpitten (en pompoenpitolie) bevatten veel zink, een mineraal waar psoriasispatiënten vaak een tekort aan hebben en dat nog nauwelijks in de reguliere landbouwgrond voorkomt.

 

  • Omega-6

 

Biologisch essentiële vetzuren herstellen de huid en stimuleren de groei van gezonde huidcellen. Omega 6-vetzuur gamma-linoleenzuur verdunt het vet afgescheiden door de talgklieren. Het opent de poriën, waardoor huidontstekingen minder vaak voorkomen. Het heeft bovendien een positief effect op de bloeddruk, een gezond cholesterolgehalte en het immuunsysteem. Een groot probleem is echter dat de reguliere voedingsindustrie heel veel Omega-6 in zijn producten stopt, waardoor de verhouding tussen Omega 3 en Omega-6 danig wordt verstoord. Deze hoort namelijk 1:2 te zijn en is in de praktijk (als je je boodschappen bij de supermarkt doet) 1:20.

 

  • Omega-3

 

Maar ook biologische Omgea-3 vetzuren zijn ontstekingsremmend. Omega-3 zit onder andere in vette vis, en dan met name de kleinere soorten zoals haring, zalm, sardientjes, forel, kabeljauw en makreel. Net als vette vis bevatten bepaalde oliën ook deze ontstekingsremmende vetzuren. Het is belangrijk om je dan wel te richten op een betere verhouding tussen omega-3 en omega-6 vetzuren. Dat kan door je Omega-6-inname te beperken, bijvoorbeeld door biologisch te gaan eten, of door meer producten te eten die Omega-3 bevatten. Denk aan biologische, koudgeperste olijfolie extra vierge, kokosolie, lijnzaadolie of saffloerolie.

 

  • Hét Psoriasis-dieet

 

Het optimale dieet is rijk aan biologische groenten, fruit, onverzadigde vetten (vette vis) en vezels.Psoriasispatiënten kunnen verzadigd vet, snelle koolhydraten en bewerkte voedingsproducten die geraffineerde suiker, tarwe of vet bevatten beter laten staan. Als je de boodschappen in de supermarkt doet, blijft er niet veel over.

 

  • Voedingssupplementen

 

Diverse studies tonen aan dat voedingssupplementen kunnen helpen om ontstekingen bij psoriasis te verminderen. Visolie, vitamine D, vitamine B-12 en selenium zijn allemaal positief onderzocht op psoriasis. Deze zorgen voor een afname van de frequentie en de ernst van deze chronische ziekte. Het is dan weer niet verstandig om bewerkte producten te blijven eten, want dan kan je het aanschaffen van deze supplementen vergelijken met water naar de zee dragen.

 

Supplementen zijn een goede aanvulling op de tekorten die zijn ontstaan, maar ook voor supplementen geldt voor veel merken dat geld belangrijker is dan gezondheid. De laatste jaren zijn relatief veel goede merken gekocht door farmaceutische bedrijven. Die er goede – en dus duurdere – stoffen uit hebben gefilterd en dat gat hebben opgevuld met ongezonde, goedkopere stoffen. Dus ook hier is het slim om supplementen te kopen op plekken waar gezondheid voorop staat. Daar kunnen ze je vaak ook beter informeren. De Vitaminestore is zo’n winkel.

 

Daar betaal je dan wel wat meer voor, maar het zorgt er dan ook echt voor dat je er baat bij hebt. Het is verstandig om, voor je voor een supplement kiest, eerst te laten testen aan welke micronutriënten je een tekort hebt. Dat kan je laten doen bij de huisarts, in het ziekenhuis of door een test te kopen bij een gespecialiseerd bedrijf. Stelregel is dat als je supplementen goedkoop zijn, je beter iets meer uit kunt geven als je gezondheid je lief is.

 

Samengevat kan je stellen dat je, als je daar allergisch voor bent, producten die gluten of lactose bevatten beter kunt laten staan, en als je daar niet allergisch voor bent deze producten het beste biologisch en met mate kan eten of drinken. Maar ook een veganistische eetwijze kan gunstig zijn voor mensen met psoriasis. Dit dieet bevat weinig ontstekingsbevorderend voedingsmiddelen, omdat veganisten geen dierlijke producten eten en juist veel groente en fruit.

 

Dit geldt in grote lijnen ook voor het mediterraan dieet. Men denkt dat het komt doordat de verschillende gunstige voedingsstoffen, zoals gezonde vetten, antioxidanten en polyfenolen, in ruime mate voorkomen in plantaardige producten, fruit en rode wijn. Uit onderzoek blijkt dat diëten die daarop gebaseerd zijn zorgen voor lage ontstekingswaarden in het bloed.

 

Aan deze voedingsstoffen worden ook ontstekingsremmende en anti-oxidatieve eigenschappen toegekend. Het verband tussen het volgen van een mediterraan dieet en het minder voorkomen van chronische ontstekings-ziekten wordt door meerdere studies ondersteund. Zo ontdekten onderzoekers dat mensen met psoriasis minder vaak gebruik maken van een mediterraan dieet dan hun gezonde tegenhangers. Zij ontdekten ook dat degenen die zich wel hielden aan dit dieet een lagere ziekte-ernst hadden.

 

Ook het Paleo dieet legt de nadruk op het eten van volwaardig voedsel en het vermijden van bewerkt voedsel. Omdat veel volwaardige voeding ontstekingsremmende stoffen bevat, kan dit dieet gunstig zijn voor mensen met psoriasis. Dat geldt ook voor vasten. De psoriasis  verbeterde ook bij het volgen van een vastendieet.

 

  • Vitamines en mineralen

 

Sommige vitamines (A, E en C) en mineralen (ijzer, koper, mangaan, zink en selenium) bezitten anti-oxidatieve eigenschappen. Ze helpen het lichaam dus ontstekingen te voorkomen. Naast bewegen en weinig stress kunnen deze vitaminen en mineralen ook helpen bij het voorkomen van ontstekingen en dus bij het verminderen van de psoriasisklachten.

 

Je kan voedingsproducten die deze antioxidanten, vitamines of mineralen ontdekken door de kleur. Groente- en fruitsoorten die een opvallende, vaak felle kleur hebben bevatten antioxidanten, en vaak ook één of meer van de genoemde vitamines of mineralen. Als je al deze goede stoffen binnen wilt krijgen, is het aan te raden gevarieerd te eten.

 

Of stoffen die niet in je eetpatroon voorkomen, te vervangen door supplementen. Dat geldt eveneens voor vezels, ook die spelen een belangrijke rol bij het ontstekingsproces en zijn als supplement te kopen. Bovendien helpen ze bij het regelen van de bloedsuikerspiegel en het cholesterolgehalte van het bloed, en verminderen ze de trek, waardoor het risico op overgewicht kleiner wordt.

 

Aangezien vitamine-D één van de belangrijkste vitamines is en je deze stof vooral binnenkrijgt via zonneschijn en we daar in ons land niet altijd voldoende van hebben, kan je die ook als supplement innemen. Mijn advies is hier om die vitamine dan in ieder geval inde winter in een hoge dosering te kopen. Eerder duizenden dan tientallen. Zeker voor een psoriasispatiënt is het aanvullen van het vitamine D-gehalte belangrijk. Omdat vitamine D betrokken is bij de groei en uitrijping van keratinocyten, de huidcellen waaruit de opperhuid is opgebouwd.

 

Wat helpt nog meer om psoriasis te verminderen?

 

Zonlicht. Dus boek een reisje naar een zonnig land of ga daar wonen. Als je dan bijvoorbeeld in één van de landen rond de Middellandse Zee gaat wonen, sla je twee vliegen in één klap, veel zon en een psoriasis-prettig eetpatroon. Een prettige bijkomstigheid is ook dat de mensen daar doorgaans een minder druk leven leiden en dus minder stress hebben, wat ook helpt om psoriasis te verminderen. Verder leidt het eetpatroon ook niet direct tot overgewicht. Dat is mooi, want ook overgewicht is een trigger voor psoriasis.

 

Ontspannen. Van meditatie en yoga tot op vakantie gaan naar de zon. Dat wil zeggen, dat je moet genieten van de zon en je niet laten verbranden. Ik ben meer voor ‘schuilen’ voor de zon als die op zijn heetst is, dan je in te smeren tegen zonnebrand. Deze middelen, zeker als je ze bij de Etos of de supermarkt koop, omdat die juist vaak kankerverwekkende stoffen kunnen bevatten. In het algemeen is het goed om de huid met vettige zalven en badolie (tijdens het bad nemen) te behandelen. Hierdoor raken de schilfers makkelijker van de huid los. Een oliesoort die mij goed helpt, is borage-olie.

 

Tenslotte:

 

Heel belangrijk, maar niet gemakkelijk, is niet krabben. Omdat door krabben nieuwe psoriasisplekken kunnen ontstaan of oude kunnen vergergeren.

Als je meer wil weten over olie, Omega’s, mediteraandieet, etc. duik dan eens dieper in de materie. Op deze site vindt je honderden blogs die je meer duidelijkheid kunnen verschaffen, afhankelijk van je vraag of gezondheidsklacht.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bijlage: Welke vormen van Psoriasis zijn er?

Naar de lokalisatie van de psoriasis onderscheiden we de volgende vormen:

  • PSORIASIS VULGARIS

Hierbij komt Psoriasis vooral voor op de ellebogen, knieën en op de rug boven de billen. Het woord vulgaris betekent de “gewone” vorm. Deze vorm komt het meest voor. Soms zijn er grote plakkaten aanwezig. Kenmerkend is dat de plekken min of meer symmetrisch op het lichaam voorkomen.

  • PSORIASIS INVERSA

Bij deze vorm zitten de plekken in de lichaamsplooien (oksels, liezen, schaamstreek, rondom de anus, bilspleet).

  • PSORIASIS AAN DE GESLACHTSDELEN

Psoriasis komt ook regelmatig voor aan de geslachtsdelen, bij mannen aan de penis en balzak en bij vrouwen aan de schaamlippen, maar soms ook tot diep in de vagina.

  • PSORIASIS CAPITIS

Bij psoriasis capitis zien we plekken op de behaarde hoofdhuid vooral op de haargrens van het voorhoofd en achter de oren. Psoriasis op de hoofdhuid veroorzaakt veel jeuk en vooral veel schilfers.

  • PSORIASIS GUTTATA

Bij psoriasis guttata zien we talrijke druppelgrote plekjes verspreid over het lichaam. Deze vorm wordt vaak in verband gebracht met een keelinfectie door streptokokken en het gebruik van bloeddrukverlagende middelen (zogenaamde bêta-blokkers).

 

  • PSORIASIS UNGUUM

 

Daarbij zien we putjes, geelbruine verkleuring en loslating met verdikking van de nagel.

  • PSORIASIS PALMOPLANTARIS

Bij Psoriasis palmoplantaris zitten de typische psoriasis plekken op de handpalmen en op de voetzolen.

  • PSORIASIS REUMA

Bij psoriasis reuma zijn de gewrichten ook aangedaan, met name de kleine gewrichten (handen, vingers, voeten). De gewrichten zijn dan rood, gezwollen en pijnlijk. Bovendien voelen ze warm aan. Ongeveer 30% van alle patiënten met psoriasis heeft ook last van psoriasis reuma.

  • PSORIASIS PUSTULOSA VON ZOMBUSCH

Deze vorm wordt gekenmerkt door snel uitbreidende rode , licht schilferende samenvloeiende plakkaten op de huid met daarin vele kleine puskopjes, gepaard met koorts, pijn en algemene ziektegevoel. Soms klaagt de patiënt over gewrichtspijnen. Deze vorm kan levensbedreigend zijn en gecompliceerd worden door uitdroging, eiwittekort, secundaire bacteriële infectie, longontsteking en nierfalen. Dit vaak gezien bij psoriasis patiënten die abrupt met een inwendige behandeling zijn gestopt (met prednisol, methrotrexaat of cyclosporine), tijdens zwangerschap, (keel-) infecties, gebruik van antibiotica en andere medicijnen (w.o. beta blokkers en lithium).

  • ERYTRODERMIE

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van psoriasis, waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gespannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht, eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient bij voorkeur in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

 

  • Psoriasis is een onderdeel van een systemische ziekte

 

Vele onderzoeken hebben aangetoond dat aandoeningen zoals hart-en vaatziekten, overgewicht, suikerziekte, vette lever ziekte, chronische darmziekten zoals de ziekte van Crohn, nierziekten en osteoporose vaker bij mensen met psoriasis voorkomen. Deze aandoeningen worden “comorbiditeiten” genoemd, d.w.z. , aandoeningen die vaak samen met psoriasis worden gezien.

 

De kans op de aanwezigheid van comorbiditeiten wordt groter naarmate de psoriasis erger wordt en langer bestaat. Ook zijn er belangrijke overeenkomsten gevonden tussen het ontstaan van psoriasis en het ontstaan van bovengenoemde inwendige aandoeningen. De laatste jaren wordt dan ook verondersteld dat psoriasis een onderdeel is van een systemische ziekte en dat psoriasis ook als zodanig moet worden behandeld.

 

Zo bestaat tegenwoordig de trend om vroeger in het ziektebeloop met systemische middelen in te grijpen, zoals met tabletten, injecties en infuus-therapie. Deze systemische middelen blijken niet alleen gunstig te werken op de psorias